急性缺血性中风治疗仅加快15分钟,就会大幅减少死亡和残疾

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据统计,中国现有1300万中风患者,每10万城市和农在该村的脑血管病患者中,分别有126人和158人死亡。

对于急性卒中患者,时间就是生命。最近,加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员发表的一项全国回顾性登记研究证实了这一点。

研究表明。中风发作减少15分钟或到达医院接受再灌注治疗将挽救许多患者的生命并显着减少残疾。

对于因大血管阻塞而导致急性缺血性卒中的患者,再次治疗开始后每15分钟,医院死亡或出院后临终关怀护理的风险降低0.77%,无需额外出院。辅助自主步行的概率增加了1.14%,症状性脑出血的风险减少了0.22%。

从患者到达医院进行再灌注治疗的每15分钟一次,死亡或出院后的临终关怀护理风险可降低1.48%,出院后返回家中后自我护理的可能性增加了2.13%。

该研究还发现,每年超过50次血管内再灌注的患者比每年血管内输注少于30次的医院治疗得更快。

在未通过综合卒中中心认证的医院,患者治疗更有可能被推迟。此外,在周末,节假日,工作日早上7点或下午6点之后访问诊所的患者的治疗延迟相对明显。

该研究从2015年初至2016年底从美国国家卒中质量登记数据库进行,该数据库包括6,756名因前循环血管阻塞而接受血管内再灌注治疗急性缺血性卒中的患者。平均年龄为69.5岁,治疗前NIH卒中量表评分为17分。

从发作到再灌注治疗的时间<1小时。 8小时,中位时间约为4小时(230分钟),从到达医院到再灌注治疗的中位时间约为1.5小时(87分钟)。

85.9%(5433/6324)患者有明显的再灌注效果(改良脑梗死溶栓治疗评分2b~3),6.7%(449/6693)症状性脑出血,19.6%(1326/6756)死亡或出院后需接受临终关怀治疗。出院时,36.9%(2132/5783)的患者能够自主行走,23%(1225/5334)的患者无明显残疾(改良Rankin量表评分0-2)。